发病时间：不清楚
原发性闭角型青光眼怎么治疗
补充说明：原发性闭角型青光眼怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:21
原发性闭角型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 青光眼 造影
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、抗青光眼药物治疗、视盘低密度造影等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光在医生指导下精确地打开眼睛后方的小梁网，通常需要30-60分钟完成。此手术旨在增加小梁网的通透性，从而改善房水流通，降低眼压。适用于轻度至中度的原发性闭角型青光眼患者。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性的治疗方法，在门诊条件下由专业医师执行，利用激光精确切除部分虹膜组织，以扩大瞳孔面积。该措施有助于改善房水流通，减少对视神经的压力。对于存在前房狭窄或浅表的原发性闭角型青光眼有益。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过将人工材料制成的引流管放置于眼球内部来控制眼内压力。该设备可稳定、持续地排出过多的房水，有效预防进一步视力损失。适合那些对传统药物治疗无效或有禁忌症的患者。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物包括β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等口服或滴眼液形式存在，需按医嘱定期使用。这些药物通过减少房水分泌或加速其流出而降低眼内压力。适合轻至中度病情且不宜接受激光或手术干预者。
5.视盘低密度造影
视盘低密度造影是眼科常规检查项目之一，在放射科进行，通常在注射对比剂后几分钟内完成。该检查能够显示视盘及其周围血管结构异常情况，协助诊断及监测原发性闭角型青光眼中晚期视神经损伤程度。
在接受原发性闭角型青光眼治疗期间，应定期复查以便及时发现并处理可能出现的眼部并发症。建议采取低盐饮食，保持水分平衡，避免剧烈运动引起的一过性眼压升高。
2024-04-06 03:17
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
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