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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

黑蒙可能是由颅内压增高、脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病视网膜病变、青光眼引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高时会导致脑脊液循环受阻,使脑组织受到压迫而引起头痛、恶心呕吐等症状。当病情进一步发展时,就会导致视力模糊甚至失明。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗,以降低颅内压力。
2.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质代谢异常导致血管壁沉积了过多的胆固醇和其他脂类物质,形成斑块,逐渐狭窄甚至堵塞血管。这会影响大脑的血液供应,从而引起缺血缺氧的症状,如眩晕和意识丧失。患者需要遵医嘱服用抗血小板药进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力,导致脑血管痉挛或破裂,进而影响脑部血液循环,出现头痛、眩晕等症状。严重时可诱发脑出血,导致突然失去部分或全部视力。患者应遵照医生的意见调整生活方式并监测血压水平,同时配合口服降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖对眼部微血管造成损伤,导致视网膜血管闭塞、水肿和渗出,进而引起视力减退。此病可能导致黄斑区水肿、新生血管增生等,这些病理改变都可能引起黑蒙。患者应在医师指导下通过激光疗法来改善眼部供血,防止病变进展。
5.青光眼
青光眼是由眼内压升高导致的一组常见致盲性眼病,其特征为视神经萎缩和视野缺损。当眼压急剧上升时,瞳孔散大,此时虹膜根部向前移位,前房角关闭,房水不能顺利流通,眼压骤然升高,若超过眼球所能耐受的程度,则发生急性大发作,表现为剧烈的眼胀痛、头痛、视力锐减、结膜充血、角膜水肿混浊、前房积脓、瞳孔散大、晶状体前囊下皮质呈雪花样浑浊、眼底红肿、视盘充血隆起、边缘不清、生理凹陷消失、视网膜静脉怒张迂曲、视网膜水肿、出血、火焰状白斑点状色素沉着、周边视野缩小至管状、中心视力明显下降甚至完全丧失。对于急性发作期的患者,可通过睫状肌麻痹剂散瞳、糖皮质激素滴眼液点眼、缩瞳剂缩瞳、快速降眼压药物点眼等方式缓解症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及中老年人群。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意饮食调理,减少钠盐摄入量,戒烟限酒。

2024-04-08 03:29

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黑蒙

黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体,而以眼前发黑为表现的临床症状。临床多以一过性黑蒙形式出现,常常由于一过性脑缺血,贫血,低血压等,应该注意!

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