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一过性视野缺损原因
补充说明：一过性视野缺损原因
2022-03-01 18:21
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
一过性视野缺损可能是由视网膜动脉阻塞、颈动脉系统短暂性脑缺血发作、眼动脉缺血、高血压、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉突然堵塞导致血液供应中断，引起局部组织缺氧和功能障碍，从而出现一过性视野缺损的症状。对于视网膜动脉阻塞，常使用血管扩张剂进行治疗，如硝普钠、硝酸甘油等。
2.颈动脉系统短暂性脑缺血发作
颈动脉系统短暂性脑缺血发作时，会导致大脑供血不足，影响视觉中枢的功能，进而引发一过性视野缺损的现象。针对颈动脉系统的短暂性脑缺血发作，可遵医嘱服用抗凝药物预防再次发作，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.眼动脉缺血
眼动脉缺血是指眼部血液循环受阻，使眼球后部的视神经无法获得足够的氧气和营养物质，从而导致一过性视野缺损的发生。改善微循环是缓解眼动脉缺血的主要治疗方法。患者可在医生指导下应用活血化瘀类药物，如复方丹参滴丸、银杏叶提取物片等。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致眼底小动脉硬化，当血压急剧升高时，会引起暂时性的视力丧失。对于高血压引起的视野缺损，需要积极控制血压稳定，常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由高血糖导致的眼底血管损伤，若病情加重，可能会导致眼睛内血管栓塞，此时就会出现一过性失明的情况。患者可以遵照医生的意见用激光疗法来治疗糖尿病视网膜病变，比如全视网膜光凝术、黄斑区激光光凝术等。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题，特别是对于有家族史的人群。必要时，可能还需要进行颅脑磁共振成像、颈动脉超声、眼底摄影等相关检查。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一过性视野缺损可能是由视网膜动脉阻塞、颈动脉系统短暂性脑缺血发作、眼动脉缺血、高血压、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉内血液流动受阻导致局部缺氧和代谢障碍，从而引起一过性视野缺损。这种阻塞可能是由血管栓塞、炎症或其他眼部疾病引起的。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.颈动脉系统短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于颈动脉狭窄或痉挛导致大脑暂时供血不足而引起的，当大脑某处出现短暂性的缺血缺氧时，就会出现相应部位的功能障碍，表现为一过性黑蒙、失语、偏瘫等症状。对于颈动脉系统的短暂性脑缺血发作，建议遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.眼动脉缺血
眼动脉缺血是指眼动脉血流减少或中断，导致眼球组织缺血缺氧，进而影响视力。这种情况可能导致一过性视野缺损，严重时可引起永久性视力损失。针对眼动脉缺血，可以在医师指导下通过激光治疗的方式进行处理，有助于缓解不适症状。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉硬化，使视盘中央动脉供血不足，从而引起一过性视野缺损的现象发生。患者可以遵照医生的意见口服降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖过高导致的眼部血管损伤，此时可能会对黄斑区造成一定的损害，从而引起一过性视野缺损的情况发生。患者需要及时就医，在专业医生指导下应用相应的胰岛素制剂来进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
面对一过性视野缺损的症状，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少症状的发生。定期眼科检查，包括眼底检查和视野测试，有助于早期发现并预防相关疾病。
2024-01-23 02:50
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视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野意思是我们眼睛能够看到的整个范围，而视野的缺损则表示看事务时，视野不完整，好像有什麼阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属於眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。有时一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，所以容易忽略了早期治疗的机会。
症状起因：视网膜剥离，青光眼，视网膜静脉阻塞，视网膜色素性变性以及脑瘤或脑血管障碍等，这些是比较常见的疾病导致视野的缺损。脑瘤或脑血管障碍皆属於脑科的疾病，但是却会由眼睛的视野变化症状表现出来。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 视神经检查 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：眼科
