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股骨转子间骨折内固定治疗的金标准是

发病时间:不清楚

股骨转子间骨折内固定治疗的金标准是

补充说明:股骨转子间骨折内固定治疗的金标准是

a******W 2022-02-28 14:34

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨转子间骨折内固定治疗的金标准包括切开复位内固定术、髓内钉固定术、股骨近端锁定钢板固定术和人工股骨头置换术。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.切开复位内固定术
切开复位内固定术通常在全身麻醉下进行,通过手术暴露骨折部位并使用金属板、螺钉等器械进行稳定。此方法提供直接可视化和控制骨折位置,可最大限度恢复解剖结构,适合复杂或不稳定骨折。
2.髓内钉固定术
髓内钉固定术是在局部麻醉或全身麻醉下执行,在X光监视下将特制针插入骨折处周围骨髓腔内,利用旋转或敲击等方式使针头贯穿骨折线并与之融合。该技术利用人体自然骨骼强度支撑患部,减少软组织损伤风险;适用于多种类型股骨转子间骨折。
3.股骨近端锁定钢板固定术
股骨近端锁定钢板固定术需要在全身麻醉下进行,医生会切开皮肤和肌肉,暴露骨折区域,然后用特殊工具将钢板固定到股骨上。这种治疗方法能够提供稳定的固定和支持,促进骨折愈合,并且由于钢板位于骨外侧,不会增加软组织张力。
4.人工股骨头置换术
人工股骨头置换术是一种常规的髋关节外科手术,采用局部麻醉或全身麻醉,在医生指导下完成整个手术过程。该手术旨在移除受损的股骨头并植入一个人造替代品来缓解疼痛和改善功能。对于存在严重骨质疏松或其他并发症导致无法接受传统内固定的患者而言,这是一种有效的选择。
术后应定期复查,监测康复进程,避免剧烈运动至少3个月,以免影响骨折愈合。

2024-02-20 12:09

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股骨粗隆间骨折 (股骨转子间骨折)

股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。

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