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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

造成脊柱弯曲异常的主要原因有先天性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸、神经纤维瘤病、佝偻病、类风湿关节炎等。这些病因可能导致脊柱结构异常或功能障碍,进而引起脊柱侧弯。鉴于脊柱侧弯可能影响身体姿态和功能,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于胚胎发育过程中椎体形成不全、骨化中心出现时间延迟等原因导致的脊柱结构异常。这些因素可能导致一侧的脊椎生长过快或过慢,进而引起脊柱偏移。手术矫正是一种常见的治疗方法,通过切除部分脊椎并使用金属棒等器械进行内固定来纠正脊柱侧凸。
2.特发性脊柱侧凸
特发性脊柱侧凸是指青少年期发生的脊柱侧凸,其病因尚不清楚,可能与遗传、生长发育等因素有关。这些因素可能导致两侧的肌肉和骨骼不平衡,从而导致脊柱侧弯。矫形外科手术是常用的治疗方法之一,通过切除部分脊椎并使用金属棒等器械进行内固定来纠正脊柱侧凸。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病患者脊髓后根神经节细胞异常增生,形成肿瘤样病变,使脊柱受压而发生畸形。脊柱受到压迫会导致脊柱生理曲度改变,进而引发脊柱侧凸。针对神经纤维瘤病引起的脊柱侧凸,可采用微创手术的方式进行治疗,如椎间孔镜下神经根管减压术。
4.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的钙磷代谢障碍,导致骨骼矿化不足,易发生变形。佝偻病患者脊柱负重不均,加上骨骼强度下降,容易发生脊柱侧凸。对于佝偻病引起的脊柱侧凸,可通过补充维生素D和钙剂来进行治疗,如遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,累及全身多个系统,包括关节、软组织和脊柱。脊柱部位的炎症反应可能导致韧带松弛、脊柱不稳定,进而引起脊柱侧凸。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,具有解热镇痛作用,能减轻类风湿关节炎患者的疼痛和肿胀,改善病情,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
建议定期进行脊柱X光检查以监测脊柱侧凸的程度和进展。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,尤其是坐姿,以减少脊柱负担。

2024-03-10 12:31

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先天性脊柱侧凸

先天性脊柱侧凸是由异常椎体的形成而引起,椎体缺失,半椎体或者椎体间联合可以引起不对称生长,从而引起继发性畸形。因患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等情况不同,医生应选择不同治疗手段。

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