发病时间：不清楚
双腿下蹲困难什么原因
补充说明：双腿下蹲困难什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
下蹲困难 肌无力 多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 腓骨肌萎缩症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双腿下蹲困难可能是肌无力、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、腓骨肌萎缩症、进行性肌营养不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌无力
肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍导致的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损或减少所致。这使得神经递质无法正常作用于肌肉，引起肌肉收缩乏力。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进乙酰胆碱释放来改善症状。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是累及横纹肌的一种以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可表现为近端肢体肌力减退和肌肉疼痛。当炎症因子刺激周围神经时，会导致神经传导异常，进而影响肌肉活动。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，会导致脊髓后索、侧索以及周围神经脱髓鞘改变。这些变化会影响大脑对腿部运动指令的传输，从而导致下蹲困难。补充维生素B12可以缓解病情，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
4.腓骨肌萎缩症
腓骨肌萎缩症是一组主要侵犯腓总神经或其分支的遗传性周围神经病，由于遗传因素导致神经元损伤，使神经冲动传导受阻，进而出现下肢麻木、无力等症状。对于腓骨肌萎缩症，主要是针对原发病进行治疗，如应用利鲁唑片、依达拉奉注射液等延缓病情进展。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由基因缺陷导致的骨骼肌变性疾病，由于基因缺陷导致肌肉蛋白合成不足，引起肌肉逐渐萎缩和虚弱。常用的治疗方法包括康复训练和物理疗法，如功能性电刺激、平衡功能训练等，旨在维持和提高患者的肌肉力量和功能。
建议定期进行神经传导速度测试、肌酶谱检测和血清维生素B12水平测定，以评估病情和监测治疗效果。在确诊原因后，应避免剧烈运动，以免加重肌肉负担，同时注意保持良好的营养状态，有利于疾病的管理和预后。
2024-03-02 14:10
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
