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背脊骨疼痛是怎么回事
补充说明：背脊骨疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，在按压的时候就会有明显的触痛点，从而引起疼痛的症状发生。建议患者卧床休息，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现。常见症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于轻度的腰椎管狭窄，可通过物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状；重度则可能需要手术扩大椎管以减轻压力。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、脊柱及外周关节。病变早期以骶髂关节为主要病变部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，此时会出现背部中间疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等控制疼痛和炎症。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量下降、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身代谢性骨骼疾病。由于骨密度降低，脊柱承受的压力增加，可能导致脊柱压缩性骨折，从而引起背脊骨疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，患者可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂以及维生素AD胶丸等补充维生素D。
针对背脊骨疼痛，建议定期进行脊柱X线检查、MRI扫描或血液中的C-反应蛋白检测，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意坐姿和站姿正确，适当运动增强核心肌群力量，有助于预防脊柱相关疾病的发生。
2024-01-17 12:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
