首页> 外科> 骨科> 手指> 手指骨折不愈合怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指骨折不愈合可以考虑植骨术、外固定支架、功能锻炼、中药外敷、维生素D和钙补充等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.植骨术
植骨术通常在手术室内进行,首先确定骨折部位并移除坏死组织后,植入自体或异体骨骼材料,然后稳定好骨折端。此措施通过提供新鲜骨质促进骨折愈合,适用于手指骨折不愈合的情况。
2.外固定支架
外固定支架由金属条、带钩针及连接部件组成,在影像引导下安装于受损区域,可调整松紧度以维持稳定性。该装置有助于限制关节活动,为软组织修复创造良好环境,并间接促进骨折愈合。
3.功能锻炼
功能锻炼包括被动运动和主动运动相结合的方式,在医护人员指导下进行,每日定时定量完成特定动作。此举旨在恢复受伤手指的功能,防止肌肉萎缩和关节僵硬,对促进骨折愈合有益处。
4.中药外敷
患者可在医生指导下使用活血止痛膏、麝香壮骨膏等药物外敷患处,一般需要连续用药数周至数月时间。此类药膏具有舒筋活络、消肿止痛的作用,对于改善手指骨折不愈合引起的不适症状有一定的作用。
5.维生素D和钙补充
患者可通过口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等方式补充上述营养物质,具体剂量需遵照医嘱执行。上述两种物质有利于促进骨骼健康,进而辅助骨折愈合,但不宜过量摄入,以免引起不良反应。
骨折不愈合患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末,以免影响伤口愈合。

2024-03-27 08:16

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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