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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸骨骨折气胸的症状包括胸部疼痛、呼吸困难、皮下血肿、气短、咳嗽时胸痛加剧,这些症状可能表明严重的损伤,应立即就医。
1.胸部疼痛
胸骨骨折后会导致胸壁完整性受损,出现剧烈的锐性疼痛。而气胸则会引起肺部压缩和胸腔压力增高,导致胸部肌肉牵拉和神经反射性疼痛。疼痛通常位于胸前区,可能伴有刺痛感,深呼吸或咳嗽时加重。
2.呼吸困难
胸骨骨折发生后会压迫到周围的组织器官,从而影响正常的通气功能,进而引发呼吸困难的症状。气胸可使肺部受压,导致肺容积减少,影响气体交换,进一步加重呼吸困难。患者可能会感到窒息或呼吸急促,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
3.皮下血肿
当胸骨骨折发生后,周围软组织受到损伤,毛细血管破裂出血,血液积聚形成血肿。血肿压迫周围组织,可能导致局部血液循环障碍,进一步加重皮下出血。血肿通常出现在胸骨骨折处附近,触之有压痛,严重者可能出现皮肤颜色改变。
4.气短
气胸是由于肺泡破裂引起的高压气体进入胸膜腔所致,这些高压气体会影响肺部的正常膨胀和收缩,降低肺活量,从而引起气短。气短常表现为突然发生的呼吸急促,尤其是在活动后或改变体位时更为明显。
5.咳嗽时胸痛加剧
胸骨骨折时,骨折端刺激周围组织,包括呼吸道黏膜,引起炎症反应和咳嗽反射。咳嗽时肋间肌和膈肌强烈收缩,增加胸腔内压力,导致胸痛加剧。这种胸痛可能呈刺痛样或刀割样,咳嗽时更加明显。
针对上述症状,建议进行X线检查、CT扫描等以评估胸骨骨折和气胸的程度。治疗措施可能包括穿戴胸带固定胸骨、开胸手术修复骨折以及使用氧疗管理气胸。患者应避免剧烈运动,确保充足的休息,同时遵循医嘱调整饮食,摄入营养丰富的食物如鸡蛋、牛奶等,促进身体恢复。

2024-02-28 10:52

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胸骨骨折

胸骨为坚韧扁骨,创伤性胸骨骨折仅占胸部创伤的110%~ 515%。多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,如汽车撞压,房屋倒塌压伤,钝器打击伤,身体运动中前胸被硬物撞击等,脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺伤致胸骨不全骨折较少见。

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