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腕管综合征的症状
补充说明：腕管综合征的症状
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合征的症状包括腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、肌力下降、手指灵活性降低，这些症状可能表明存在神经受压，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腕部疼痛
当发生腕管综合征时，由于腕横韧带增厚压迫正中神经，在局部炎症刺激下，会导致腕关节周围出现无菌性炎症反应，从而引发疼痛。疼痛通常位于手腕内侧或外侧，有时可向手臂放射。
2.手部麻木
正中神经受压后，其分布区的感觉传导功能障碍，导致感觉减退、刺痛、烧灼感等异常感觉。严重者可有针刺感和蚁走感。这种麻木感往往出现在手掌中央、拇指和食指之间以及中指下方。
3.肌肉无力
当正中神经受到压迫时，支配的手部肌肉可能会失去正常的神经信号，无法正常收缩和舒张，进而导致肌肉无力。这种无力可能首先影响大鱼际肌，随着病情进展，还可能出现小鱼际肌萎缩。
4.肌力下降
肌力下降主要是因为腕管内的组织水肿或者腱鞘囊肿形成，使正中神经被卡压而出现运动功能障碍。患者会出现屈伸指间关节困难的情况，尤其是以拇收肌最为明显。
5.手指灵活性降低
正中神经支配的手指灵活性降低是由于神经受压导致神经传导功能受损，使得神经冲动传递受影响，进而影响到相应区域的肌肉活动。患者可能感到手指僵硬或难以完成精细动作，如解扣子或翻书页。
针对腕管综合征，建议进行神经电生理测试、超声波检查等，以评估神经损伤程度。治疗措施包括非手术治疗，如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状；对于保守治疗无效或存在持续疼痛的患者，可考虑行腕管切开减压术。患者应避免长时间重复手腕活动，注意休息，必要时佩戴支具稳定腕关节。
2024-03-14 10:36
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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