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肘关节骨性融合怎么治疗
补充说明：肘关节骨性融合怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘关节骨性融合可以采取关节功能锻炼、矫形外科手术、物理疗法、非甾体抗炎药、关节保护措施等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节功能锻炼
通过循序渐进地加强肌肉力量训练和关节活动范围练习来改善肘关节的功能状态。锻炼有助于提高局部血液循环、增强肌力及耐力，并促进软组织修复；对于存在轻微不适症状但无明显结构异常者有益。
2.矫形外科手术
矫形外科手术包括切开复位内固定术、人工关节置换术等，旨在纠正畸形并恢复关节正常解剖位置和功能。针对因外伤导致的骨折畸形愈合或脱位引起的功能障碍；可恢复正常解剖位置，进而恢复其功能。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激以及超声波治疗等方法，每日一次，每次持续二十至三十分钟。这些措施能够缓解局部肌肉紧张状态，减少炎症反应，从而减轻疼痛感；适用于因长期劳损所致慢性损伤患者。
4.非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，按医嘱服用。这类药物具有消炎止痛作用，能有效控制轻度至中度的肘部肿胀和疼痛；适合急性期使用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用支具及限制剧烈运动等，具体措施需个体化制定。上述措施有助于减少关节负担，延缓病情进展；对预防继发于肘关节僵硬后的并发症有积极作用。
在治疗肘关节骨性融合的过程中，应避免进行可能加剧关节负担的度运动，以免加重关节僵硬。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体康复。
2024-02-29 20:27
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
