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骨化三醇胶丸的作用和D3是一样的吗
补充说明：骨化三醇胶丸的作用和D3是一样的吗
a******W 2022-02-28 14:33
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨化三醇胶丸与D3的作用不完全相同，前者主要用于调节钙磷代谢，后者还具有其他生物学效应。
骨化三醇胶丸通过增强肠钙吸收、促进肾小管对钙的重吸收以及抑制甲状旁腺激素分泌，直接作用于破骨细胞和成骨细胞，以增加骨质密度为主要目的；而D3能活化维生素D受体，调节多种细胞功能，包括免疫调节、细胞分化及增殖等。因此，虽然二者都能用于防治佝偻病和软骨症，但在具体应用中应考虑其各自的特点和适应证。
骨化三醇胶丸可以增加肠道对钙的吸收，进而提高血钙浓度，而D3能够促进钙在骨骼中的沉积，从而起到治疗效果。
使用骨化三醇胶丸或D3时需监测血钙水平，避免长期高钙血症的发生。同时注意遵循医嘱调整剂量，并定期评估疗效与副作用。
2024-04-09 22:27
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
