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梨状肌综合征怎么引起的
补充说明：梨状肌综合征怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
梨状肌综合征可能是由梨状肌痉挛、梨状肌损伤、坐骨神经受压、腰椎间盘突出或脊柱侧弯引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.梨状肌痉挛
梨状肌痉挛时肌肉紧张、僵硬甚至出现纤维化，此时局部血液循环障碍，刺激周围组织产生无菌性炎症，进而压迫刺激坐骨神经，导致臀部疼痛和下肢麻木。针对梨状肌痉挛可采用热敷、按摩等物理疗法缓解不适症状。
2.梨状肌损伤
梨状肌损伤多由外伤引起，如跌倒或运动中的直接撞击，会导致梨状肌肿胀、充血，从而对周围的神经造成压迫和刺激，引发臀部酸痛的症状。对于梨状肌损伤患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物以减轻疼痛和肿胀。
3.坐骨神经受压
坐骨神经受压是指由于梨状肌间隙变窄或其他原因导致坐骨神经被挤压，当坐骨神经受到压迫时，可能会出现臀部至小腿后方的放射性疼痛、麻木等症状。若坐骨神经受压是由梨状肌狭窄引起的，则需要通过手术切除梨状肌肥厚的部分来减小间隙宽度，解除对坐骨神经的压迫。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核突出并压迫神经根或脊髓所致。当突出物压迫到腰部的神经根时，就会引起臀部以及腿部的疼痛、麻木感。对于腰椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼发育异常，主要是因为先天因素、不良姿势等原因导致脊柱两侧的肌肉不平衡，使脊柱偏离中线向一侧弯曲。脊柱侧弯会改变身体重心，增加患侧臀部的压力，引发疼痛。轻度脊柱侧弯可通过矫形支具治疗，重度则需手术矫正，如脊柱侧凸矫正术。
建议定期进行髋关节MRI检查，监测病情变化，避免剧烈运动，减少久坐时间，调整座椅高度和角度，以减轻臀部压力。
2024-03-05 04:00
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本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛。梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐位时，梨状肌可以挤压从其下经过的坐骨神经。
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