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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

骨软化可能是由维生素D缺乏、钙代谢紊乱、遗传性佝偻病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的必需营养素。其缺乏导致血钙降低,影响成骨细胞活性,进而引起骨质减少。补充维生素D可通过增加阳光暴露、调整饮食或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.钙代谢紊乱
钙离子参与调节多种生理过程,包括神经肌肉活动和血液凝固。钙代谢异常可能导致神经系统兴奋性增高,进而出现手足抽搐的现象。针对钙代谢紊乱,可以考虑使用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等药物进行补钙治疗。
3.遗传性佝偻病
遗传性佝偻病是由基因突变引起的骨骼发育障碍,可能会影响骨骼矿化过程,导致骨软化。对于遗传性佝偻病,可遵照医生的意见通过双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性,减缓病情进展。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时,肾脏无法有效地排出体内产生的氢离子和重吸收碳酸氢根离子,导致酸中毒和高氯血症,进而影响钙的吸收和利用。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、复方枸橼酸溶液等药物纠正电解质失衡,缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高,加速骨骼更新,从而引起骨量丢失。甲亢患者需要遵循医生处方,口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等控制甲状腺激素水平,以减轻骨质流失。
建议定期监测血清钙浓度以及维生素D水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时,还可进行骨密度测定,以进一步了解骨质状况。

2024-04-22 10:43

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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