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膝关节积液怎么回事
补充说明：膝关节积液怎么回事
a******W 2022-02-28 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节积液可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风、感染性滑膜炎、半月板损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部渗出增多，导致膝关节积液。对于外伤引起的膝关节积液，首先需要制动休息，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛消肿治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节腔内液体分泌增加。若病情活动，则会导致膝关节出现无菌性炎症，从而引起关节积液。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，进而缓解不适症状。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高而引起的疾病，在高尿酸血症的基础上形成单钠尿酸盐结晶沉积于关节内，反复刺激导致炎症因子产生，引起膝关节出现红、肿、热、痛等表现。针对痛风急性发作所致的膝关节积液，患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.感染性滑膜炎
感染性滑膜炎是由细菌或病毒感染引起的膝关节滑膜炎症，此时炎症细胞浸润、充血水肿，毛细血管通透性增高，就会导致关节积液的发生。如果确诊为感染性滑膜炎，患者应遵从医师意见通过静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素以控制感染。
5.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节受到扭曲、旋转等外力作用时发生撕裂或断裂，导致关节内的稳定结构受损，容易诱发关节积液的情况发生。对于轻度的半月板损伤，可通过微波理疗的方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状；对于严重的半月板损伤，则需配合医生考虑行微创膝关节镜探查术、半月板缝合术等手术方式处理。
建议定期复查，监测积液量的变化，以便及时发现并处理可能的进展。日常生活中注意保持适当的体重，减少对膝关节的压力，同时还要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-01-27 08:45
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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