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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

跟骨骨刺可以通过物理疗法、矫形鞋垫或鞋类调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、止痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法,在专业人员指导下定期进行。这些方法有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环及减轻炎症反应,对改善足部不适有积极作用。
2.矫形鞋垫或鞋类调整
通过使用定制的矫形鞋垫或调整现有鞋子来纠正步态异常,通常需要定期更换。此举可提供稳定支撑并减少行走时足跟与地面之间的摩擦,从而预防骨刺进一步发展。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,按医嘱频率服用。NSAIDs具有消炎镇痛作用,能有效控制因骨刺引起的局部软组织发红、肿胀、发热及疼痛等症状。
4.糖皮质激素注射
在医生监督下将适量糖皮质激素如曲安奈德直接注入受影响区域,通常每3-6个月一次。此法快速消除局部炎症反应,但不宜频繁使用以防副作用积累。
5.止痛药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等,按医嘱规定剂量服用。SNRIs能够增加血清素和去甲肾上腺素水平,从而缓解抑郁情绪及相关躯体症状。
患者应避免长时间站立或走路,以免加剧跟骨压力,延缓病情恢复。建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

2024-03-02 02:57

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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