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间歇性腹痛什么原因
补充说明：间歇性腹痛什么原因
a******W 2022-02-28 14:30
间歇性腹痛 功能性消化不良 肠易激综合征 慢性胆囊炎 胃溃疡
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性腹痛可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物排空减慢等非器质性疾病引起的腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病，其典型特征是腹部不适和排便习惯改变。这些症状可能由精神心理障碍引起，导致肠道运动异常。针对肠易激综合征的治疗通常包括抗抑郁药、抗焦虑药以及肠道解痉药物，例如阿托品、美贝维林等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，由于炎症刺激会导致右上腹疼痛，有时可放射至肩背部，进食油腻食物后容易诱发或者加重。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由于胃黏膜防御因素削弱，如幽门螺杆菌感染，导致胃酸和胃蛋白酶侵袭超过黏膜自身的防御能力而发生的一种消化道常见病。当胃黏膜受损时，会引起上腹部疼痛，这种疼痛可能会随着饮食或其他刺激物而加剧。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一，可通过口服克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合PPI类药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为长期高胃酸分泌和黏膜屏障损害所致，当胃酸反流到十二指肠时，会对局部黏膜造成一定的损伤，从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注腹痛发作的时间、频率、持续时间以及伴随症状，以利于诊断。必要时，应进行胃镜检查、超声波检查或血液生化检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，同时减少辛辣、油腻食物的摄入，保持良好的生活习惯有助于减轻腹痛症状。
2024-04-03 04:01
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
