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没有乙肝总胆红素高是什么原因
补充说明：没有乙肝总胆红素高是什么原因
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
没有乙肝总胆红素高可能是肝细胞损伤、胆汁淤积性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤后，其摄取、处理和分泌胆红素的功能下降，导致血液中的胆红素水平升高。保肝药物可用于改善肝脏功能，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素引起的胆汁代谢障碍，胆汁无法正常排出体外，导致胆红素积累。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
3.原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病，由于自身免疫反应导致胆管破坏，胆汁无法正常流入小胆管和毛细胆管，进而引起胆汁淤积和肝内胆汁淤积性肝硬化。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物促进胆汁排泄。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在某些情况下会导致胆汁流动受阻，从而引起胆红素浓度增高。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊治疗，定期复查即可。若出现疼痛等症状，则需及时就医，可能需要手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁流出受阻，此时胆汁不能顺利进入十二指肠，造成胆汁逆流至血液循环中，使血清胆红素水平升高。针对胆道梗阻的治疗方法包括经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来确定胆红素升高的确切原因。日常生活中，患者应注意饮食健康，避免酒精和脂肪摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-27 21:48
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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