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反流性胃炎是怎么回事?
补充说明：反流性胃炎是怎么回事?
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物副作用、酒精滥用或精神心理因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素和酶类物质，导致黏膜炎症和损伤。这种细菌可附着于胃壁表面并分泌细胞毒素相关蛋白，刺激局部组织发生免疫反应。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂、抗生素等进行联合治疗，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾。
2.长期饮食不当
长期食用辛辣、油腻食物会导致胃肠功能紊乱，进而引起消化不良，加重胃部负担，诱发反流性胃炎的发生。调整饮食结构，减少摄入辛辣、油腻食物，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善胃肠功能，缓解症状。
3.药物副作用
某些药物可能会影响胃肠动力或降低下食管括约肌张力，从而增加胃内容物回流至食管的风险。这些药物包括钙通道阻滞剂、抗抑郁药等。如果发现药物引起反流性胃炎，应咨询医生是否需要更换其他替代药品，以减轻不适症状。
4.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，使黏膜通透性增高，防御功能减弱，易受胃液侵袭而致病。戒酒是关键所在，同时需注意营养均衡，避免暴饮暴食，以免加重病情。
5.精神心理因素
精神紧张、焦虑等负面情绪可能导致自主神经系统失调，影响胃肠道蠕动和消化功能，从而增加患反流性胃炎的风险。放松心情，适当进行户外运动，如散步、慢跑等，有利于缓解压力，对病情恢复有一定的帮助作用。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌感染状态，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
2024-02-08 23:36
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
