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热疗治疗肺癌胸膜转移文章
补充说明：热疗治疗肺癌胸膜转移文章
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌胸膜转移的治疗可采取化疗、靶向治疗、免疫疗法、胸腔积液引流、胸膜粘连术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或控制其生长，通常包括多种药物组合方案，如紫杉醇、顺铂等。 化疗适用于肺癌胸膜转移的患者，因为这些药物能够穿透血-胸膜屏障，有效杀灭肿瘤细胞并减少胸膜上的瘤负荷。选择此方法是因为它对广泛期小细胞肺癌及某些非小细胞肺癌有较好的效果。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的抑制剂或激动剂来阻断致癌信号通路，例如厄洛替尼、吉非替尼等。 针对表皮生长因子受体突变的肺癌胸膜转移患者，靶向治疗能精确打击目标分子，减轻症状并改善预后。该策略适合处理具有相应基因变异的病例。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体抗肿瘤免疫力，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。 对于存在驱动基因突变阴性且无EGFR突变的肺腺癌胸膜转移患者，免疫治疗可作为二线及以上治疗选择。因为它能激发机体针对肿瘤细胞产生持久反应。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是一种常见的姑息性治疗方法，通过穿刺将积液引流出体外以缓解呼吸困难等症状。 这种措施对于肺癌胸膜转移引起的大量渗出性胸腔积液尤为适用；它可以迅速减轻压迫性症状，并为进一步管理创造空间。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，在影像引导下将特殊材料注入胸膜腔以促进组织愈合。 该技术有助于防止胸膜腔内液体积聚导致持续性胸痛或呼吸功能受损。对于稳定期但仍有持续性胸腔积液的患者有益。
在接受上述治疗时，应密切监测患者的全身状况以及可能出现的副作用，特别是化疗和靶向治疗可能引发的心脏毒性或皮肤毒性的风险。同时，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于支持机体恢复。
2024-02-23 19:25
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
