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胃穿孔怎么养成的
补充说明：胃穿孔怎么养成的
a******W 2022-02-27 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由酒精滥用、长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃癌、胃溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜损伤和炎症反应加剧，进而增加胃穿孔的风险。患者需要减少酒精摄入量，必要时可遵医嘱服用保护胃黏膜药物进行治疗，如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物可以抑制环氧合酶活性，从而减少前列腺素合成，导致胃黏膜保护作用减弱，易发生胃黏膜损伤和出血，久之可能会诱发胃穿孔的发生。建议患者在医生指导下调整用药方案，例如更换为对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等替代药品。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，如果不及时治疗，可能导致胃黏膜进一步受损，最终发展成胃穿孔。根除幽门螺杆菌是预防胃穿孔的关键。患者可在医生的指导下通过四联疗法进行治疗，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胃黏膜保护剂，常用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片等；质子泵抑制剂包括奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等；胃黏膜保护剂主要有胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.胃癌
当胃癌向周围组织侵犯时，可能压迫或侵蚀附近的器官，导致胃壁薄弱区域出现破损，形成胃穿孔。手术切除肿瘤是主要的治疗方法，对于晚期无法切除者也可考虑姑息性手术以缓解梗阻，提高生活质量，延长生存时间。
5.胃溃疡
胃溃疡是指胃内壁出现炎性病变，随着病情进展，溃疡面可能会加深并穿透胃壁，形成胃穿孔。患者可以在医生的指导下口服抑酸药物来改善症状，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对胃穿孔，患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响疾病的恢复。此外，还应注意定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-09 11:26
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
