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鼻腔里一直有血痂怎么回事?
补充说明：鼻腔里一直有血痂怎么回事?
a******W 2022-02-26 21:22
鼻腔 血痂 鼻腔异物 遗传性出血性毛细血管扩张症 凝血功能障碍
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
鼻腔里一直有血痂可能是慢性炎症、鼻腔异物、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、恶性肿瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.慢性炎症
由于长期存在炎症反应，会导致局部黏膜充血水肿、毛细血管脆性增加，容易引起破裂出血。患者可能出现反复鼻出血的症状。可遵医嘱使用醋酸等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.鼻腔异物
当异物刺激鼻腔时会引起局部炎症反应，导致鼻粘膜受损和出血。典型表现为单侧持续性流鼻血伴有血痂形成。取出异物是解决此类问题的关键所在。可通过前鼻镜直视下取除较大异物或者用镊子夹出较小异物。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，以全身动静脉畸形为特征，包括肺动脉高压、咯血、胃肠道出血、颅内出血等。病变部位毛细血管壁先天发育不良，在轻微外力作用下易破裂出血，血液积聚于鼻腔形成血痂。对于局限且无症状者无需特殊处理；对于严重出血者需行激光治疗或经导管栓塞。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致止血机制受损，易发生自发性出血。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。针对凝血功能障碍的治疗通常需要补充缺乏的凝血因子或改善凝血功能异常。例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长迅速，侵犯周围组织，可能导致局部血管破裂出血。常见症状包括鼻塞、涕中带血、面部肿胀等。确诊后，医生可能会建议采用手术切除肿瘤的方法进行治疗，如内鼻镜下息肉电切术、内鼻镜下肿瘤切除术等。
日常生活中应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重鼻腔出血的情况。若鼻腔出血持续不缓解，建议及时前往医院就诊，完善血常规、凝血功能检测以及头颈部影像学检查，以便排除其他潜在的健康问题。
2024-01-16 22:33
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鼻腔异物是鼻腔内外来的物质。鼻腔外来物质可分为下列三种类型：①非生物类 如包糖纸、塑料塑料玩具、钮扣、项链珠、玻璃珠、石块、泥土等。②植物类 如豆类、花生、果核等。③动物类 如昆虫、蛔虫、蛆虫、水蛭等。
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