发病时间：不清楚
帕金森病最常见的首发症状是静止性震颤
补充说明：帕金森病最常见的首发症状是静止性震颤
a******W 2022-02-25 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的常见首发症状是静止性震颤，如果还有震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势不稳、步态异常等症状，建议及时就医。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性丢失，导致纹状体多巴胺含量显著减少，造成肌张力障碍和震颤。当大脑控制肌肉活动的区域出现异常放电时，会导致震颤。震颤通常始于上肢，尤以手指为著，在休息时更为明显，动作时减轻。
2.运动迟缓
由于多巴胺缺乏，导致运动信号传递受阻，从而影响运动速度和灵活性，引发运动迟缓。患者可能感到手脚麻木、笨拙，日常活动如穿衣、梳头等变得困难。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的中枢神经系统中乙酰胆碱功能亢进，使肌紧张增高，进而导致肌肉僵硬。这种僵硬感常出现在颈部、四肢等部位，有时可伴有疼痛。
4.姿势不稳
帕金森病会影响小脑的功能，而小脑负责维持身体平衡，故易出现姿势不稳的现象。患者可能会在行走时摇晃不定，甚至难以站立。
5.步态异常
帕金森病患者的锥体外系受损，导致肌肉协调性和平衡能力下降，引起步态异常。典型表现为起步困难、迈开腿后步伐较小且难以停住，以致前冲样步态。
针对帕金森病的症状，建议进行头部MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测来评估病情。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法和深部脑刺激手术。患者应避免高脂肪食物，保持规律的锻炼，同时遵循医嘱服用抗胆碱酯酶类药物以改善症状。
2024-03-26 07:22
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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