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肺癌胸水怎么产生的
补充说明：肺癌胸水怎么产生的
a******W 2022-02-25 14:28
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌胸水可能是由肺结核、肺栓塞、肺梗死、肺脓肿、肺动脉高压等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。由于肺癌胸水可能表明病情进展，建议患者尽快就医以便获得适当的治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症反应和组织损伤，导致液体渗出到胸膜腔中形成积液。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，引起远端肺组织缺氧和水肿，进而导致胸膜腔内液体积聚。溶栓治疗是常用的治疗方法，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.肺梗死
肺梗死是由肺血管阻塞性病变引起的局部肺组织急性缺血性坏死，会导致周围毛细血管通透性增高，从而引起胸水产生。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行缓解，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起肺实质坏死、液化和继发感染，此时炎症因子刺激可导致胸膜分泌增多，出现胸水。抗生素治疗是首选方案，通常需针对病原体选用合适的抗生素。例如遵照医师意见口服罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征，其可使右心室负荷增加，久而久之心脏功能受损，导致胸腔积液。患者需要接受专业医疗团队的综合管理，包括吸氧、抗凝、靶向药物治疗等。例如，在医生建议下口服波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
针对肺癌胸水的情况，应定期监测生命体征和胸部影像学变化，以评估病情进展。必要时，可能需要进一步的血液检查，如肿瘤标志物检测以及支气管镜检查来获取更多信息。
2024-03-23 14:45
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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