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胃溃疡出血吐血拉血怎么办
补充说明：胃溃疡出血吐血拉血怎么办
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血吐血拉血可以考虑胃镜下止血、血管介入栓塞、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、输血等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查确定出血位置后使用电凝、激光等方式对出血点进行处理。此方法可以直接观察并处理胃部微小病变，对于胃溃疡引起的出血效果显著。
2.血管介入栓塞
采用X线引导将导管插入至出血处，利用微球囊压迫或植入金属弹簧圈进行止血。该技术适用于严重活动性出血且无法经口咽途径到达的患者；可迅速控制大血管破裂导致的大出血。
3.胃黏膜保护剂
口服胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，在饭前服用以增强其作用效果。这类药物能够覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层，促进组织修复及减少因食物刺激而加剧之不适感。
4.质子泵抑制剂
口服质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等每日一次空腹时服用。PPIs能有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对溃疡面造成的刺激和伤害，有利于促进伤口愈合以及防止进一步出血。
5.输血
当失血量较大引起贫血时，需要及时输注红细胞悬液或其他血液制品来纠正贫血状态。输血有助于改善贫血症状，支持患者的循环稳定，并提高其抵抗力以对抗可能发生的并发症。
在治疗胃溃疡出血的同时，应避免食用辛辣、油腻或硬质食物，以免加重胃黏膜损伤。建议采取流食或半流食，如米粥或蔬菜泥，以利于消化吸收，同时提供必要的营养支持。
2024-02-28 18:05
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
