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肺癌转移到神经有哪些症状
补充说明：肺癌转移到神经有哪些症状
a******W 2022-02-24 14:23
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌转移到神经可能表现为咳嗽加剧、持续性胸痛、声音嘶哑、呼吸困难、肢体无力或麻木等症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.咳嗽加剧
肺癌细胞侵犯或压迫位于肺根部的迷走神经时，会导致咳嗽中枢敏感性增高，从而引发剧烈干咳。典型表现为阵发性刺激性呛咳，常伴有痰中带血丝。
2.持续性胸痛
当肿瘤直接侵犯纵隔、气管、支气管以及胸膜间壁时，会引发持续性的胸痛。疼痛可能为钝痛、刺痛或绞痛，有时可放射至肩背。疼痛位置多在胸部中央或一侧，深呼吸、咳嗽或活动时加重。
3.声音嘶哑
由于肿大的淋巴结压迫喉返神经，导致声带麻痹，进而出现声音沙哑的情况。患者可能会突然出现长时间的声音嘶哑，尤其是在吸烟者身上更为常见。
4.呼吸困难
主要是因为癌细胞发生转移后，会引起肺功能下降和通气障碍，导致氧气供应不足，从而引起呼吸困难的症状。症状包括短促呼吸、喘息、需要倚靠支撑以缓解呼吸等。
5.肢体无力或麻木
如果肺癌发生了脑部转移，此时肿瘤会压迫到运动皮层或者是运动传导束，就会使支配肌肉收缩的神经纤维受损，继而导致肢体无力或者麻木的现象发生。这种症状通常会出现一侧上肢或下肢无力、麻木感，严重时甚至可能出现偏瘫。
针对肺癌转移到神经的症状，建议进行胸部CT扫描、PET-CT检查、头颅MRI等影像学评估。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或放疗，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，定期复查并遵循医嘱调整治疗计划。
2024-03-31 09:33
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
