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急性乙肝怎么变成慢性乙肝
补充说明：急性乙肝怎么变成慢性乙肝
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性乙肝发展为慢性乙肝可能需要通过肝功能损害、肝脏组织活检、抗病毒治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝功能损害
肝功能损害是指肝脏细胞受到损伤导致其无法正常工作，这可能由多种原因引起，包括酒精、药物毒性、病毒感染等。可通过血液检测肝功能指标来评估受损程度。持续的肝功能损害可能导致肝细胞持续损伤和修复，从而增加发展为慢性乙型肝炎的风险。
2.肝脏组织活检
肝脏组织活检是通过取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察，以确定是否存在炎症、纤维化或其他病理改变。通常在局部麻醉下完成。此措施可提供关于肝脏内部状况的直接信息，帮助诊断是否出现慢性化迹象。
3.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙型肝炎病毒复制，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等。治疗期间需定期监测病毒载量及肝功能。抗病毒治疗能有效控制病毒复制，减少肝细胞损伤，降低向慢性转化的可能性。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过调整机体免疫应答来减轻肝脏炎症反应，如皮质类固醇、硫唑嘌呤等。具体用药需依据患者病情个体化制定方案。针对急性乙型肝炎的免疫异常激活状态，该措施有助于缓解过强的免疫反应对肝细胞造成的破坏，预防向慢性转化。
除了上述措施外，建议患者避免使用可能加重肝脏负担的药物，保持均衡饮食，限制脂肪摄入，以减少肝脏负荷，促进恢复。
2024-02-23 07:26
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我国HBV感染者为数众多，临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性，或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。 目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎，但在急性病毒性肝炎中，急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。因此急性乙型肝炎已不很多见。包括：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
多发人群：中年多发
临床检查：血清r-谷氨酰基转移酶 健康体检 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血氨 肝功能 尿常规
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
