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胃溃疡出血止不住怎么办
补充说明：胃溃疡出血止不住怎么办
a******W 2022-02-24 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血止不住可以考虑内镜下止血、血管介入栓塞、紧急手术、输血、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在急诊内镜检查时进行，通过使用特殊的工具如电凝、夹子等方式直接处理出血点。此方法可以直接观察并处理胃溃疡引起的出血，因为其位置相对固定，且便于定位；对于轻微活动性出血效果较好。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞是在影像引导下将微导管插入受损动脉进行栓塞，一般需要在放射科完成。该技术用于阻断异常出血的动脉供血，从而控制胃溃疡引起的上消化道大出血。由于其精准性和低创伤性，在某些情况下可作为首选方案。
3.紧急手术
紧急手术通常在全身麻醉下进行，由胃肠外科医生执行，旨在切除受损部位。当其他非手术治疗方法无效或患者存在严重并发症时，手术是必要的。它直接移除了出血源，但风险较高。
4.输血
输血通常在医院急诊室或重症监护病房进行，由医护人员根据医嘱立即执行。输血可用于补充因长期出血导致的血容量不足及贫血。对于胃溃疡引起的急性大量出血有帮助。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等口服药物，每日按说明书指示服用。这类药物能形成一层保护层覆盖于溃疡表面，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进愈合。适合轻至中度胃溃疡患者使用。
在处理胃溃疡出血的过程中，应严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免加重出血。同时注意休息，保持情绪稳定，避免精神紧张，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-01-23 16:45
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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