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孕晚期胎儿脑积水是什么原因引起的
补充说明：孕晚期胎儿脑积水是什么原因引起的
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期胎儿脑积水可能是由遗传因素、神经管缺陷、感染、颅内出血或脑部肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致神经管闭合不全，引起脑室系统扩张和脑脊液积聚。针对遗传性脑积水，产前基因检测是有效的诊断手段之一。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是指胚胎期大脑中线结构未能正确闭合而形成的大脑先天畸形。这会导致脑室扩大和脑脊液循环受阻。神经管闭合不全可通过孕期服用叶酸进行预防。
3.感染
妊娠期间母体感染如巨球蛋白血症、弓形虫病等可导致中枢神经系统受损，进而引发脑积水。对于由感染引起的脑积水，抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗特定类型的病毒感染。
4.颅内出血
颅内出血可能由于多种原因如高血压或凝血障碍引起，导致血液流入脑室系统，压迫脑组织并阻碍脑脊液循环。颅内出血的治疗取决于其原因，例如，对原发性高血压所致者，常使用硝苯地平缓释片控制血压。
5.脑部肿瘤
脑部肿瘤包括各种良恶性肿瘤，它们可以压迫邻近的脑室系统，导致脑脊液流通受阻并逐渐积聚。脑部肿瘤的治疗方法取决于其性质，手术切除是常见的治疗方式，如星型细胞瘤的手术切除。
建议定期监测胎儿超声波检查以评估脑积水的程度和进展。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺术来获取染色体分析结果。
2024-02-03 09:34
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明： 一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。 二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至 曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升 高，原本脆弱的血管破裂所致。 三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血 管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条 件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。 以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
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