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突然很晕头晕目眩是怎么回事
补充说明：突然很晕头晕目眩是怎么回事
a******W 2022-02-23 18:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然很晕头晕目眩可能是由脑干梗死、脑出血、高血压脑病、颅内压增高、脑动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑干梗死
脑干梗死是由于脑干血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。脑干负责调节许多生命体征如呼吸和心跳，受损时会出现眩晕。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶等。
2.脑出血
脑出血通常由血压骤然升高引起的小血管破裂所致，血液流入大脑实质中压迫周围组织。脑出血会导致脑水肿和颅内压增高，进而出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用降低颅内压的药物进行缓解，比如片、甘露醇注射液等。
3.高血压脑病
当短时间内血压急剧上升超过正常范围时，会引起脑血管痉挛、充血水肿等一系列病理变化，从而影响脑部正常的生理活动，此时就会表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者需要及时就医，在医师指导下通过静脉滴注硝普钠的方式来进行降压治疗。
4.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加所引起的，颅腔内容积相对固定，当病变造成颅腔内容积减少时，就会使颅内压力超过正常范围，当超过300mmHg时，就会产生严重的临床症状，包括头痛、恶心、呕吐等。针对颅内高压的情况，临床上常采用去骨瓣减压术的方法来减轻压力，缓解不适症状。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑血管壁发生增厚、变硬、失去弹性，管腔狭窄的一种退行性改变，容易形成微小的血栓，堵塞血管，导致局部供血不足，进而诱发眩晕的症状。对于脑动脉硬化症的患者，可以在医生指导下服用抗血小板聚集类的药物进行治疗，比较常用的有硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防相关疾病的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查，以便于评估病情严重程度并指导后续处理。
2024-01-27 13:39
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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