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血便,什么原因引起的
补充说明：血便,什么原因引起的
a******W 2022-02-23 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血便可能是由食物中毒、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌或痔疮引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被病原体污染的食物所造成的急性胃肠炎，这些病原体包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。这些病原体会产生毒素或者直接侵入肠道壁，导致炎症和出血。轻度至中度脱水可遵医嘱采用口服补液盐溶液进行电解质补充，重症则需及时就医通过静脉途径给予营养支持和液体复苏。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺菌产生的内毒素作用于黏膜下组织，使毛细血管通透性增高，白细胞渗出增加，形成典型的临床表现——腹痛、腹泻、里急后重以及脓血便。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征是结肠黏膜表面反复发作的溃疡形成。由于炎症反应刺激肠黏膜，可能导致局部微小血管破裂而出现血便。常用药物主要包括氨基水杨酸类制剂和糖皮质激素两类，前者有美沙拉嗪片、奥沙拉秦钠胶囊等；后者主要有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
4.大肠癌
大肠癌是指起源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，当癌症侵犯到周围血管时会导致出血，从而引起血便的发生。手术切除病变部位是主要治疗方法，对于晚期无法耐受手术者，可考虑姑息性化疗，常用药物为氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂等。
5.痔疮
痔核破裂或并发感染时会引起肛门瘙痒、疼痛等症状，严重时还会伴有少量鲜血滴出。痔核体积较大并突出肛门外时，可通过胶圈套扎疗法阻断其血液供应使其坏死脱落；若保守治疗无效且无手术禁忌证，则可行吻合器痔上黏膜环切术、超声引导经肛直肠腔内射频组织凝闭术等。
建议定期进行粪便常规和潜血试验检测，以监测消化道健康状况。如有持续性血便或其他不适症状，应及时就医以便进行结肠镜检查以评估结肠内部情况。
2024-04-04 13:48
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食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病，通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。
