发病时间：不清楚
胃出血晕倒是怎么回事
补充说明：胃出血晕倒是怎么回事
2022-02-23 19:00
我要咨询
精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃出血晕倒可能是由应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、胃癌、凝血功能障碍、胃血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.应激性溃疡
应激性溃疡是在严重创伤、感染等应激状态下发生的急性消化道黏膜病变，可导致局部组织坏死和出血。当出血量较大时，会引起血压下降，从而出现晕厥。可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
2.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症伴局限性上皮细胞缺失，严重者可致胃黏膜下层出血和浅表小溃疡形成。由于胃黏膜受损，会导致胃部疼痛、恶心呕吐等症状，如果出血量大，则会出现晕厥的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等药物抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会引起呕血、黑便以及贫血等情况发生，进而导致晕厥的现象发生。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于早期胃癌无扩散转移的患者，通常首选手术切除的方式进行处理，比如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任一环节发生异常，导致止血机制受损，易引发出血倾向。胃出血可能会影响血液循环，降低脑供血不足，导致晕厥的发生。针对凝血功能障碍，可以在医生指导下补充维生素K来改善凝血功能，常用有维生素K注射液、醋酸可的松注射液等。
5.胃血管畸形
胃血管畸形是一种先天性的血管发育异常，当受到刺激后容易破裂出血，若出血量较多则会引起晕厥的症状。胃血管畸形可通过激光治疗等方式进行处理，利用特定波长的激光直接作用于病变部位，促进其收缩并闭合。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃部负担。
2024-04-11 12:42
举报相关问题
医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃出血晕倒可能是由应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、胃癌、凝血功能障碍、胃血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.应激性溃疡
应激性溃疡是在严重创伤、感染等应激状态下出现的急性消化道黏膜病变，可导致局部毛细血管破裂引起出血。当出血量较大时，会引起血压下降和脑部供血不足，从而引发晕厥。可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗，以减少胃酸分泌，缓解溃疡。
2.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴局限性坏死，严重者可致上消化道出血。由于胃黏膜受损，会导致胃壁血管破裂出血，若出血量较多则会引起贫血，严重时会出现晕厥的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯周围组织和器官，导致胃壁血管破裂出血。大量出血会造成血液回流心脏减少，影响大脑正常供血，进而诱发晕厥。对于早期无扩散转移的胃癌，可行内镜下切除术进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血机制受损，在轻微外伤后易发生自发性出血。胃出血可能加重凝血功能紊乱，进一步导致循环血容量减少，颅内压降低，引起晕厥。针对凝血功能障碍，可以在医生指导下补充维生素K来改善凝血功能，常用药物包括维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等。
5.胃血管畸形
胃血管畸形是先天性发育异常所致的一种疾病，主要是因为胚胎时期动静脉间的异常交通形成，使胃壁内的小动脉管径不规则，容易破裂出血。胃出血造成有效循环血量急剧减少，脑缺氧缺血，就会出现晕厥的现象。胃血管畸形可通过手术的方式进行治疗，例如经口内镜下血管扩张术、经腹腔镜胃壁切开术等。
建议定期复查胃镜以及相关实验室检查，监测胃部状况及凝血功能。注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于预防胃部不适的发生。
2024-03-09 18:58
举报向医生提问
