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胃穿孔治疗方法
补充说明：胃穿孔治疗方法
a******W 2022-02-23 19:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可以通过禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃内容物对穿孔处的刺激，防止进一步损伤。禁食能够使胃肠道得到休息，减轻消化道负担，有利于后续治疗及身体恢复。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，将其引导至胃部，利用负压吸引技术移除胃内积液和气体，通常持续24-72小时。此措施有助于降低胃内压力，缓解因穿孔引起的疼痛和不适感；长期应用可预防并发症发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林、克拉霉素等口服或者静脉注射，疗程一般为5-7天。旨在控制可能存在的细菌感染，促进伤口愈合；对于非穿孔性急性胃炎也有一定疗效。
4.穿孔修补术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像学指导下找到并缝合穿孔部位。直接封闭穿孔是治愈开放性急性腹膜炎的关键步骤之一；对于复杂病例可能需行胃大部切除术。
5.腹腔引流
在穿孔周围放置引流管以排出渗出液体和气体，时间长短依据病情需要而定。腹腔内炎症反应可能导致肠粘连甚至形成脓肿，引流有助于控制感染并促进愈合过程。
在诊断胃穿孔后，应尽快就医以便获得专业评估和治疗。同时，避免摄入任何固体食物，以免加重穿孔，遵循医嘱采取相应措施是关键所在。
2024-04-18 07:07
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
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