发病时间：不清楚
胃穿孔怎样治疗
补充说明：胃穿孔怎样治疗
a******W 2022-02-23 19:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可以通过禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃内容物对穿孔处的刺激，防止进一步损伤。禁食能够使胃肠道得到休息，有利于减轻炎症反应，促进伤口愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃液和气体，通常需保持24-72小时。此措施有助于降低胃内压力，缓解因穿孔引起的剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服或者静脉注射。旨在抑制或杀死引起感染的细菌，控制可能发生的并发症如腹膜炎。
4.穿孔修补术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下找到并缝合胃壁上的穿孔部位。该措施直接解决了导致胃内容物流出的问题源头，防止进一步恶化病情。
5.腹腔引流
在手术过程中同时放置一根或多根引流管进入腹腔内部，持续观察并排出积聚在其中的液体和气体。此举有助于控制继发性腹膜炎的发生发展，并便于监测恢复过程中的变化。
术后患者应遵循医嘱逐步恢复饮食，从流质开始逐渐过渡至正常食物摄入。同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体康复。
2024-03-10 03:08
举报相关问题
向医生提问
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
