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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血磷增高的原因可能是肾小管性磷潴留、维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、酒精性肝硬化等。血磷增高可能导致骨骼疾病,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.肾小管性磷潴留
由于遗传因素导致肾脏对磷酸盐的重吸收能力增强,引起体内磷酸盐浓度增高。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物进行治疗。
2.维生素D中毒
维生素D摄入过多导致钙和磷的吸收增加,进而引起血磷水平升高。治疗通常需要减少维生素D摄入并监测血钙和血磷水平。例如,可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊、α-骨化醇胶丸等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会导致骨骼代谢加速,从而影响血磷水平。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素分泌增多会引起破骨细胞活性增加,促进骨质溶解,使血磷从骨中释放进入血液中。手术切除过量的甲状旁腺是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的主要方法。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的肝脏受损可能导致磷摄入不足或利用障碍,继而导致血磷升高。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施,同时需注意营养支持,可通过口服补充含磷食物或制剂如乳制品、多种维生素矿物质补充剂等。
建议定期监测血磷水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时,可能需要进一步的实验室检查,如肾功能测试或甲状旁腺激素测定,以排除潜在的内分泌紊乱。

2024-03-25 06:09

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原发性甲状旁腺功能亢进症 (侠瘿瘅,侠瘿瘤)

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个,紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平,长5~6mm,宽3~4mm,厚约2mm;重30~45mg;黄褐色,质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌。

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