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听神经瘤什么症状
补充说明：听神经瘤什么症状
a******W 2022-02-23 18:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的典型症状包括耳鸣、听力减退、平衡失调、头痛、复视，这些症状可能提示听神经瘤的存在，建议患者及时就医进行详细评估和治疗。
1.耳鸣
由于肿瘤逐渐增大压迫到内听道以及前庭蜗神经时，会导致出现耳鸣的症状。耳鸣通常发生在患侧耳朵，可能伴有嗡嗡声或响铃声。
2.听力减退
当听神经受到肿瘤压迫后，会导致耳部血液循环受阻，影响了正常的听力功能，从而引发听力下降的情况发生。听力下降多为渐进性，单侧耳聋常见，有时可伴随耳鸣。
3.平衡失调
当肿瘤体积增大并压迫到前庭神经时，会影响机体的平衡感，导致患者出现眩晕和不稳的感觉。平衡失调主要表现在行走时步态不稳，严重时甚至难以站立。
4.头痛
听神经瘤生长过程中会刺激脑膜，导致颅内压增高，进而引起头痛的发生。头痛常位于三叉神经分布区，呈持续性钝痛，有时可放射至头顶或枕部。
5.复视
当肿瘤较大压迫眼球运动神经时，可能会使支配眼外肌的神经受损，导致双眼不能同时注视一个目标，从而引起复视的现象。复视表现为看物体时出现双影，尤其在近距离观察时更为明显。
针对听神经瘤的症状，可以进行MRI成像以评估肿瘤大小和位置。对于确诊的听神经瘤，应考虑进行手术切除，如显微镜下经迷路入路手术。术后需定期复查，监测病情变化，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-07 22:30
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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