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胃肠穿孔是怎么发生的
补充说明：胃肠穿孔是怎么发生的
a******W 2022-02-21 15:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃肠穿孔可能是由创伤性损伤、消化性溃疡、胃癌、食管裂孔疝、先天性胃肠发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
外伤导致胃肠壁完整性受到破坏，使胃肠内容物流出至腹腔。需要紧急手术修补受损部位以防止进一步并发症。
2.消化性溃疡
长期使用非甾体抗炎药、吸烟和饮酒等可增加患消化性溃疡的风险。当溃疡深入并穿透胃肠壁时，可能导致穿孔。治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素，如奥美拉唑和克拉霉素。
3.胃癌
某些致癌物质，如幽门螺杆菌感染，可能引起细胞过度增生，形成恶性肿瘤。当肿瘤侵犯到周围组织时，可能会发生穿孔。根除幽门螺杆菌感染是预防胃癌的重要措施之一，可通过药物治疗实现。
4.食管裂孔疝
由于膈肌薄弱或松弛，腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致。当疝囊被牵拉过大时，会导致胃黏膜受损，进而出现穿孔。患者可在医生指导下服用促进动力类药物进行缓解，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.先天性胃肠发育异常
遗传因素或其他未明原因引起的胃肠结构异常，在出生后逐渐显现。对于此类患者，建议定期进行胃肠功能评估以及影像学检查，监测病情变化。
针对胃肠穿孔，应立即就医并接受紧急处理，以免延误病情。此外，建议进行腹部X线平片、CT扫描等影像学检查，以便及时发现穿孔迹象并采取相应治疗措施。
2024-02-11 08:29
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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