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利培酮有哪些副作用
补充说明：利培酮有哪些副作用
a******W 2022-02-21 15:50
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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利培酮可能引起运动障碍、静坐不能、迟发性运动障碍、体位性低血压和催乳素血症等副作用。
1.运动障碍
利培酮通过作用于中枢神经系统多巴胺受体，提高突触间隙中的多巴胺浓度，导致运动功能异常。可能引起舞蹈病、肌张力障碍等运动障碍，影响日常生活活动能力。
2.静坐不能
静坐不能是由于大脑中多巴胺含量过高引起的神经元过度兴奋所致。患者可能出现难以静坐、烦躁不安等症状，严重时可影响患者的社交和职业功能。
3.迟发性运动障碍
迟发性运动障碍与长期使用抗精神病药物有关，这些药物会持续抑制纹状体内D2样受体介导的突触后信号传导。典型表现为不自主、刻板式的运动模式，如扭动、抽搐或嘴部抽动。该症状通常在治疗数周至数月后出现，停药后仍可持续存在。
4.体位性低血压
利培酮能够阻断α-肾上腺素能受体，降低外周血管阻力，从而增加降压效果。可能导致站立时发生晕厥或头晕，特别是在开始治疗或剂量调整期间更为常见。
5.催乳素血症
催乳素是由垂体前叶分泌的一种激素，在某些情况下，利培酮可以刺激催乳素的分泌。催乳素水平升高可能导致乳腺组织增生、月经紊乱甚至不孕等问题。
建议定期监测运动障碍相关症状，以早期发现并处理潜在的问题。若出现任何不适，应立即告知医生。
2024-03-08 08:21
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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