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原发性肺动脉高压治疗
补充说明：原发性肺动脉高压治疗
a******W 2022-02-21 15:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压的治疗可以采用抗凝治疗、肺血管扩张剂、内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来预防血栓形成，通常需要持续服用。该措施适用于防止肺动脉内的血栓进一步发展，从而减轻肺动脉高压的症状。因为患者可能存在血液黏稠度增加或血流速度减慢等情况，此时容易形成血栓，导致肺动脉高压的发生和发展。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括波生坦片、安立生坦片等，通过扩张肺动脉降低肺循环阻力，提高心输出量。这些药物能够改善肺动脉高压患者的呼吸困难等症状，因为它们可以直接松弛平滑肌细胞，使肺动脉扩张，减少心脏后负荷，从而缓解症状。
3.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂包括波生坦片、安立生坦片等，通过阻断内皮素对内皮素受体的信号传导作用而发挥其药理活性。内皮素是强烈的缩血管物质，在肺动脉高压时浓度增高，引起肺小动脉收缩痉挛，进而加重肺动脉高压。内啡肽受体拮抗剂能有效地抑制内皮素的作用，舒张肺血管，降低肺动脉压力。
4.前列环素类似物
前列环素类似物包括伊洛前列素吸入溶液、曲前列尼尔注射液等，通过增加一氧化氮产生及释放，促进内皮细胞合成前列环素I2，间接激活腺苷酸环化酶，增加cAMP含量，从而使平滑肌细胞舒张。该类药物具有较强的扩血管作用，可降低肺动脉压，增加心排血量，改善右心室功能。因此，对于存在肺动脉高压的患者而言，前列环素类似物是一种有效的治疗选择。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是指通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，一般采用面罩或鼻导管给氧。对于原发性肺动脉高压患者来说，吸氧可以提高动脉血氧分压，降低肺血管阻力，从而减轻肺动脉高压引起的呼吸困难和其他症状。
在治疗原发性肺动脉高压的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少肺部损伤。同时定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案，有助于控制疾病的进展。
2024-02-09 09:11
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
