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胃穿孔早期症状
补充说明：胃穿孔早期症状
a******W 2022-02-21 15:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔的早期症状可能包括上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张、恶心、呕吐、腹部压痛，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.上腹部剧烈疼痛
胃穿孔时胃内容物流出导致化学性刺激腹膜，进而引发上腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至腰部或肩部。
2.腹肌紧张
胃穿孔会导致胃肠液和气体进入腹腔，引起炎症反应和腹壁肌肉痉挛，从而出现腹肌紧张的现象。腹肌紧张主要集中在上腹部，触感坚硬且难以按压。
3.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱，消化酶分泌异常，此时可能会诱发恶心的症状发生。恶心常伴随强烈的不适感，但并非所有患者都会经历。
4.呕吐
胃穿孔引起的炎症和压力变化会刺激呕吐中枢，导致反射性呕吐的发生。呕吐通常发生在剧烈腹痛之后，可能是大量含有胆汁的呕吐物。
5.腹部压痛
胃穿孔后，胃内容物流入腹腔，导致腹腔内压力增加，压迫周围组织引起腹部压痛。压痛点通常位于上腹部正中偏左的位置。
针对胃穿孔的诊断，可以进行X线检查以评估膈下是否有游离气体。此外还可通过超声波检查、CT扫描等辅助判断病情严重程度。治疗措施包括手术修补或切除病变部分，如穿孔修补术或远端胃大部切除术。患者应避免食用固体食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，减少胃酸对受损处的刺激。
2024-03-24 01:57
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
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