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出现谵妄怎么处理
补充说明：出现谵妄怎么处理
a******W 2022-02-20 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
出现谵妄可以考虑睡眠管理、环境调整、饮食调节、药物治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.睡眠管理
建立规律的作息时间表，确保患者每天有足够的休息时间。紊乱的生物钟是导致谵妄的原因之一，规律的作息可以帮助恢复正常的睡眠模式，从而缓解谵妄症状。
2.环境调整
将患者的床铺移至安静、光线柔和的地方，减少外界刺激。昏暗的光线和安静的环境有助于减轻患者的焦虑感，促进其放松入睡，改善谵妄状态。
3.饮食调节
提供营养均衡且易于消化的食物，少量多餐。良好的营养支持有助于维持身体机能正常运作，预防电解质失衡等问题加重谵妄；少量多餐则可避免胃肠道负担过重引起的不适。
4.药物治疗
遵医嘱使用镇静催眠类、抗精神病类及抗抑郁剂等非处方药品。这些药物能够稳定情绪、缓解幻觉、改善认知功能障碍等相关临床表现。
需要注意的是，在治疗过程中应密切监测患者的病情变化，特别是对于老年患者和存在基础疾病的患者，因为他们的身体对治疗措施的反应可能会有所不同。
2024-01-09 10:18
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。 结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
常见检查：
就诊科室：神经
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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