首页> 传染病科> 肝病科> 门脉高压> 门脉高压不治会怎样

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

门脉高压不治疗可能会导致食管静脉曲张破裂出血、腹水、脾肿大、肝性脑病等并发症,严重时可引起死亡。
1.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血是由于门脉高压导致食管下端静脉扩张、脆弱,在轻微创伤或食物经过时易破裂出血。可引起呕血、黑便等症状,严重者可能导致失血性休克甚至死亡。
2.腹水
腹水通常由门脉高压引起的血管通透性增加和液体积聚所致。腹腔内积液会导致腹部膨胀、呼吸困难等不适症状,长期存在可能影响生活质量并加剧病情。
3.脾肿大
脾肿大是门脉高压时血液回流受阻,脾脏充血而发生的一种病理变化。脾脏肿大会导致脾功能亢进,出现白细胞和血小板减少等问题。此外,还可能出现贫血、感染等情况。
4.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统紊乱,与门脉高压症有关。患者可能会经历行为改变、意识障碍和其他认知问题。该病症可能导致昏迷和死亡。
5.死亡
如果门脉高压症未及时治疗,随着疾病的进展,可能会引发多种并发症,如上所述的各种情况,这些并发症可能导致器官损伤或衰竭,最终导致死亡。
若确诊为门脉高压,应积极寻求专业医生的帮助,定期监测病情变化,以预防并发症的发生。

2024-02-16 22:21

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门脉高压

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。

  • 症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。

  • 可能疾病:原发性骨髓纤维化  胰腺真性囊肿  门静脉高压  门脉高压性肠病  药物性肝硬化  

  • 常见检查: 肝脏B超  动态心电图  肝、胆、胰、脾MRI  凝血酶时间  血小板计数  胃钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、心血管内科

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