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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性雌激素低可能是由卵巢功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、长期营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢功能减退
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞分泌,在卵泡发育过程中逐渐增加,在排卵前达高峰。随着年龄增长,卵泡数量减少,导致雌激素水平下降。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍,导致释放激素分泌不足,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,间接影响雌激素的合成和分泌。针对垂体功能减退,可遵照医生的意见用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和盐皮质激素,其中糖皮质激素具有促进蛋白质分解、抑制肌肉蛋白合成的作用,当肾上腺皮质功能不全时会导致体内糖皮质激素浓度降低,间接影响雌激素的合成。患者可在医师指导下服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起甲状腺组织被破坏导致甲状腺激素产生不足,不能满足机体需要,反馈性地使下丘脑TRH增多,促使垂体TSH继发性增多,刺激甲状腺增生肿大,此时虽然垂体促激素升高了,但由于甲状腺本身功能低下,因而无法产生足够的甲状腺激素,以满足身体的需求,从而导致雌激素合成减少。对于确诊为原发性甲状腺功能减退者,需终身服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
5.长期营养不良
长期营养不良可能导致机体缺乏维生素E、锌等必要的营养物质,这些物质对雌激素的合成有重要作用,因此会引起雌激素偏低的情况发生。建议调整饮食结构,保证每日摄入均衡且富含营养的食物,如瘦肉、鸡蛋以及新鲜蔬菜水果等。
针对雌激素水平较低的情况,建议定期监测激素水平变化,必要时进行超声波检查以评估卵巢储备情况。保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于维持内分泌系统的稳定。

2024-01-31 14:58

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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