首页> 内科> 神经内科> 麻木> 手指麻木脚麻木是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手指麻木脚麻木可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、腕管综合症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、变形甚至断裂,从而影响神经信号传导,出现手脚麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会导致手臂、手部以及腿部出现麻木感。这种麻木可能伴有刺痛感,有时还会伴随肌肉无力。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等,若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势,则需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病,可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能障碍,表现为肢体远端对称性的感觉异常、肌力下降、肌肉萎缩、皮肤苍白、潮红、烧灼样疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等药物来营养神经。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,由于机体产生针对神经髓鞘蛋白的抗体,导致神经脱髓鞘改变,此时会出现肢体末端对称性的麻木、无力等症状。患者应尽早开始静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗以抑制自身免疫反应。
5.腕管综合症
腕管综合症是正中神经在腕管内受压所导致的一系列临床表现,主要表现为手掌桡侧三个半指麻木、刺痛、无力,夜间尤为明显。患者可通过针灸、烤电等方式缓解不适症状,必要时也可通过开放性切开减压术的方式进行处理。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制,同时注意颈部姿势和活动范围,以免加重颈椎病。此外,还应注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中,以免诱发或加剧麻木症状。

2024-01-21 06:36

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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