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脑卒中的常见病因
补充说明：脑卒中的常见病因
a******W 2022-02-19 21:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中的发生与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症以及吸烟等危险因素密切相关，这些因素导致脑血管病变，引起脑部血液循环障碍，从而引发脑卒中。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁压力增加，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而引起脑卒中。血压越高，患脑卒中的风险就越大。控制高血压是预防脑卒中的关键，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等原因导致脂质代谢障碍，在动脉内壁上沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，进而诱发脑卒中。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.糖尿病
血糖水平长期过高会导致神经和血管受损，易发生微血管病变，增加脑卒中的风险。治疗糖尿病常用的口服降糖药包括二甲双胍、瑞格列奈等，胰岛素制剂则需要通过注射给药。
4.高脂血症
血液中的胆固醇和甘油三酯水平升高，导致脂肪在动脉壁上积累，形成动脉粥样硬化斑块，影响血液循环，增加脑卒中的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，可减少斑块的形成。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，同时还会导致心脏负荷增加，进一步加重脑卒中的风险。戒烟是预防脑卒中最重要的措施之一，可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。
建议定期进行颈动脉超声检查以评估颈部血管状况，有助于早期发现并干预可能存在的问题。饮食方面，应遵循低盐、低脂的原则，减少钠摄入量，有助于控制高血压和改善血管健康。
2024-04-06 17:09
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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