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什么人不能吃骨化三醇
补充说明：什么人不能吃骨化三醇
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨化三醇属于维生素D代谢调节剂，主要用于治疗骨质疏松、肾性骨病等疾病，对本药物过敏者、高钙血症、高磷血症、维生素D中毒者等人群不能吃此药。
1、对本药物过敏者
骨化三醇属于维生素D代谢调节剂，如果患者对维生素D及其代谢产物过敏，服用此药物后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等过敏反应，所以对本药物过敏者不能吃此药。
2、高钙血症
骨化三醇可增加血钙，所以高钙血症患者不能吃本药物，以免导致病情加重。
3、高磷血症
高磷血症患者体内的钙磷水平较高，如果吃骨化三醇，可能会导致血钙升高，所以高磷血症患者也不能吃本药物。
4、维生素D中毒
如果长期大剂量服用骨化三醇，可能会导致患者出现维生素D中毒的情况，如头痛、呕吐、腹泻等，所以维生素D中毒者也不能吃此药。
5、肾功能不全
骨化三醇需要通过肾脏进行代谢，如果患者存在肾功能不全的情况，吃骨化三醇可能会导致体内的钙磷水平升高，加重肾脏的负担，所以肾功能不全的患者也不能吃此药。
患者需要在医生的指导下服用药物，不可自行盲目用药。在服用药物期间，患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时到医院进行检查，并根据检查结果采取针对性治疗。
2022-02-18 23:46
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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