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腰椎突然疼痛是怎么回事
补充说明：腰椎突然疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎突然疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎骨折、腰肌劳损、腰椎滑脱或腰椎管狭窄引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致急性腰痛和下肢放射性疼痛。这主要是因为突出的间盘对周围结构产生机械压力。非手术治疗包括物理疗法、牵引和腰部支具穿戴，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎骨折
外伤导致腰椎骨质完整性破坏，引起剧烈腰背部疼痛，甚至出现活动受限的情况。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，必要时需进行切开复位内固定术。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛，进而导致腰椎部位血液循环受阻，从而引起腰椎疼痛的症状发生。建议卧床休息，配合按摩、针灸等方式放松肌肉，也可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等止痛药物。
4.腰椎滑脱
先天发育异常或后天因素导致相邻两节腰椎体之间位置关系异常，使上关节突脱离下方椎体，此时由于不稳定而刺激周围的软组织，所以会出现腰椎疼痛的现象。对于无症状的轻微滑脱通常无需特殊处理，但若伴有持续性疼痛，则需要通过脊柱内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是多种原因引起的腰椎管各径线减小，压迫硬膜囊、脊髓以及神经根所导致的一系列综合征候群，典型表现为反复发作性的下腰痛或腿痛，常在行走一段距离后出现下肢无力、麻木或疼痛加剧，需蹲下或坐下休息一段时间后症状方可缓解。患者可通过椎板切除减压术的方式解除对局部组织的压迫，促进不适症状改善。
针对腰椎突发疼痛，应避免剧烈运动，减少腰部负担，以利于损伤修复。建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况，以便制定合适的治疗方案。
2024-03-30 15:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
