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腰椎疼痛是什么原因引起的
补充说明：腰椎疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法和药物治疗等；若保守治疗无效且病情持续加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激，就会出现明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行处理，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管狭窄，使神经受压而引发的一系列临床表现。当椎管内的空间减小到一定程度时，会对经过此处的神经根造成压迫，进而引发腰椎部位的疼痛。对于存在明显神经功能障碍者，可采用椎板切除减压内固定植骨融合术的方式进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，通常由先天畸形、创伤或年龄相关退变引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰背部疼痛和下肢放射性疼痛。轻度腰椎滑脱一般可以通过穿戴支具、减少负重活动来改善症状，严重者可能需要通过椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式进行治疗。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是由外伤、长期不良姿势等因素导致的软组织损伤、关节错位等情况，此时可能会诱发腰椎疼痛的症状发生。针对此类病症，建议配合医生通过手法复位的方式进行针对性地治疗，有助于促进疾病的恢复。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动以增强核心肌肉力量，预防腰椎疼痛的发生。必要时，可以进行MRI或CT扫描以评估腰椎结构是否正常。
2024-03-03 16:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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