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哮喘奇脉的原因
补充说明：哮喘奇脉的原因
a******W 2022-02-18 16:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮喘奇脉的发生可能与左心衰竭、肺动脉高压、肺栓塞、主动脉瓣狭窄或肺动脉瓣狭窄等疾病有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭导致心脏无法有效泵血，引起血液回流至肺部，从而增加肺血管阻力和压力。这会导致呼吸困难、咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等药物进行治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因引起的肺小动脉收缩和肺血管重构，使肺动脉压持续升高，进而影响右心室功能。此时右心室需要更大的力量来对抗增高的肺动脉压，因此会出现奇脉的现象。患者可遵医嘱服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，体循环静脉系统中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环受阻，右心负荷加重，出现奇脉。同时伴随胸痛、咯血、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用药物为注射用阿替普酶、注射用瑞替普酶等。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加，当左心室收缩时，部分血液被阻碍不能完全进入主动脉，导致主动脉根部压力下降，形成奇脉。轻度主动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，定期复查即可；重度主动脉瓣狭窄可能需手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会影响右心室向肺动脉的血液流动，导致右心室压力增高，从而使左心室承受更大的压力，出现奇脉现象。轻度肺动脉瓣狭窄无需特殊处理，定期随访观察即可；严重者可能需要行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议定期监测呼吸功能和生命体征，以早期发现并处理哮喘奇脉的情况。必要时，可进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图等检查。
2024-03-13 20:21
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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