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叙述有机磷中毒的原因和中毒机理
补充说明：叙述有机磷中毒的原因和中毒机理
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的原因，主要是通过皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入等途径引起的。有机磷中毒的中毒机理，主要是乙酰胆碱酯酶功能异常导致的。
有机磷中毒是指有机磷农药通过皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入等途径，导致患者体内乙酰胆碱大量蓄积，从而引起一系列毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状的一种疾病。患者可出现毒蕈碱样症状，如多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小等，还可出现烟碱样症状，如肌肉震颤、痉挛、抽搐、昏迷等症状。有机磷农药可以抑制乙酰胆碱酯酶，使其功能异常，从而导致上述症状的发生。有机磷中毒的患者，可在医生的指导下使用阿托品、氯解磷定等药物进行治疗。同时，患者还需要通过洗胃、导泻等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中，如果出现有机磷农药的接触，需要做好个人防护，同时还需要遵医嘱使用药物进行治疗，避免自行使用有机磷农药，以免引起中毒的情况。
2022-02-18 22:04
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
